Cijfergeweld

23 juli 2010 | Wereld Aids Congres 2010

Chinese posterpresentie
Vandaag ga ik naar de Chinese posterpresentatie. Probleempje, de posterpresentatie valt samen met de medische late breakerpresentatie. Late breakers zijn het breaking nieuws van de conferentie. Het Chinese onderzoek valt samen met een late breaker over een HPV-vaccin bij mannen en jongens.
Ik besluit naar de Chinees te gaan. Deze posterpresentaties zijn vreemd. In vijf minuten moet het gepiept zijn. De Chinees kiest er daarom maar voor om heel snel te praten, maar er was geen tijd meer voor vragen. Als ik het goed begrijp waren er dus infecties onder combinatietherapie, maar werd er geen viral load bepaald en was te laat switchen één van de risicofactoren.
Voor de Chinese presentatie was er een Spaanse over serodiscordante stellen. Bij succesvol gebruik van combinatietherapie is nog steeds geen resistentie gevonden.

Late breakers
Op naar de late breakers. De medische late breakers worden tussen 13.00 en 16:00 zonder pauze gepresenteerd. Tien minuten per onderzoek. Reken maar uit: 18 onderzoeken krijg je te verstouwen. Het begint nog allemaal vrij rustig, onderzoek bij kinderen en dat soort zaken. Maar na 1,5 uur begint het farmaceutisch cijfergeweld. Het eigen middel is steeds net iets beter – niet significant maar toch – dan het middel van de collega. Bij een nieuwe variant van nevirapine wordt vergeten te melden hoe het zit met de huidbijwerkingen en bijwerkingen aan de lever. Bij een ander middel wordt plotseling een effectiviteitanalyse uit de hoed getoverd die ik niet ken. Ik krijg het gevoel dat er wat aan mijn neus gehangen wordt. Bij weer een ander middel, waartegen het virus niet resistent kon worden, blijkt nu een mutatie voldoende te zijn. Niet dat die vaak voorkwam overigens. Even effectief als efavirenz, maar dat komt vooral omdat er minder mensen moesten stoppen met het middel vanwege de bijwerkingen. Als dat een paar procent zijn, dan heb je in de effectiviteitanalyse meteen een paar procent voorsprong op efavirenz. En ga zo maar door.
Ik had al besloten de volgende sessie over te slaan (over hiv en seksuele overdracht op zijn moeilijks), nu besluit ik om ook de laatste drie presentaties over te slaan. Om 16.00 wandel ik de zaal uit, het tijdstip waarop de sessie had moeten eindigen.

Mediacentrum
Terug naar het mediacentrum. Nog even naar dat HPV-vaccin kijken. Het onderzoek is alleen gedaan bij hiv-negatieven. Het doet me sterk denken aan een onderzoek waarvan ik de resultaten heb gezien. Daar gaan we weer.

Kees Rümke