Focus
In de Focustrial werden combinaties met efavirenz en met saquinavir 1600 mg + ritonavir 100 mg eenmaal daags vergeleken. Naast deze middelen kregen de deelnemers twee nucleoside analogen. De deelnemers hadden voor de start een viral load van gemiddeld 60.000 en een CD4-aantal van gemiddeld 350. Na 24 weken was bij 60% van alle deelnemers die met de combinatie met saquinavir begonnen de viral load minder dan 50. Bij de combinatie met efavirenz was dat 81%. Een deel van dit verschil van uitkomst wordt veroorzaakt doordat 30% van de saquinavir-groep afhaakte, versus 16% in de efavirenz-groep (en dus de 24 weken niet volmaakten).
Een probleem met eenmaal daags saquinavir + ritonavir waren de maag-darm bijwerkingen. Volgens de fabrikant zouden die bijwerkingen deels verklaard kunnen worden door het gebruik van Fortovase in deze trial. Met Invirase, de andere versie van saquinavir, zouden die bijwerkingen minder zijn, terwijl in deze dosering de saquinavir-spiegels identiek zijn. Eenmaal daags saquinavir met ritonavir is dus mogelijk, maar eenmaal daags efavirenz lijkt beter te zijn.