Soa's

Gegevens

26 juli 2012

door Hiv Vereniging Nederland

Als je seks hebt, loop je kans op een soa. Als je veiliger vrijt, is de kans veel kleiner, maar niet nul. Links naar informatie over de klachten, de mogelijke gevolgen en de behandeling van de meest voorkomende soa’s staan hier. Dit stukje gaat in op wat er specifiek is als je hiv hebt.

Als je hiv hebt, is het goed om alert te zijn op soa’s:

• Je loopt hepatitis C makkelijker op.
• Er zijn wisselwerkingen tussen sommige hiv-remmers en de medicijnen tegen hepatitis C.
• Een aanval van genitale herpes kan langer en ernstiger zijn als je afweer is verzwakt.
• Syfilis verloopt vaak hetzelfde als bij mensen zonder hiv, maar soms sneller en ernstiger. De eerste verschijnselen zijn: vlekjes op de huid over het hele lichaam, vooral op de handpalmen en voetzolen; een grieperig gevoel; kale plekken op het hoofd; oogklachten; wratjes bij de geslachtsdelen of de anus.
• Mogelijk zorgt een soa ervoor dat je viral load tijdelijk toeneemt en je CD4 tijdelijk afneemt.
• Mogelijk draag je hiv makkelijker over als je een soa hebt:
  • sommige soa’s kunnen beschadigingen van huid en slijmvliezen bij je penis, vagina en anus veroorzaken.
  • een soa kan de viral load vergroten in je bloed, sperma en vaginaal vocht.

LGV
LGV is een agressieve variant van chlamydia die vooral voorkomt bij homomannen met hiv. Je leest meer hierover in het artikel 'LGV'.

Hepatitis C

Hepatitis C (HCV) is een ernstige en lastig te behandelen chronische leverontsteking. De behandeling is van hepatitis C is zwaar en lang niet bij iedereen succesvol. Hepatitis C komt de laatste jaren steeds vaker voor onder mensen met hiv. Hepatitis C wordt vrijwel alleen seksueel overgedragen tussen homomannen met hiv, meestal door onbeschermd seksueel contact. De behandeling van hepatitis C vindt plaats door de internist en hiv-consulent in het hiv-behandelcentrum, meestal in samenspraak met een leverarts. Je leest uitgebreide en actuele informatie in het dossier Hepatitis C of bekijk het artikel 'Hepatitis C in het kort'. 

Soa-check
Als je meerdere seksuele partners hebt (of als je partner die heeft), is het raadzaam om twee keer per jaar een soa-check te doen en bij veel contacten drie of vier keer per jaar. Hoe eerder je erbij bent, hoe makkelijker de soa doorgaans te behandelen is én hoe eerder je ‘m niet meer kunt overdragen. Bovendien kan een soa je weerstand verminderen. Als je lang rondloopt met bijvoorbeeld syfilis of chlamydia, kan dat ernstige gevolgen hebben, bijvoorbeeld verlamming of onvruchtbaarheid. Bij het bloedonderzoek voor je hiv worden niet alle soa gecheckt. En bij een volledige soa-check hoort ook lichamelijk onderzoek. Voor een volledige soa-check kun je terecht bij een soa-polikliniek. Er zijn echter hiv-behandelcentra die ook soa-polikliniek zijn. Op hivnet.org/soacheck lees je waar je je op soa kunt laten onderzoeken.

Uitstrijkje HPV bij vrouwen en mannen
Bij vrouwen kan het HPV-virus baarmoederhalskanker veroorzaken. Bij vrouwen met hiv is die kans groter. Mannen die seks hebben met mannen kunnen precies datzelfde HPV-virus hebben. Bij een klein deel kan dat na twintig of dertig jaar tot anuskanker leiden. Bij vrouwen met hiv wordt jaarlijks een uitstrijkje gemaakt; bij mannen wordt alleen als er aanleiding is door de dermatoloog een anascopie gedaan.

Vaccinaties tegen hepatitis A en B
Uit het bloedonderzoek in het ziekenhuis blijkt of je hepatitis A en/of B hebt gehad. Als je eenmaal hepatitis A of B hebt gehad, heb je antistoffen en kun je die infectie niet nog een keer oplopen. Als je seksueel actief bent en geen hepatitis A of B hebt gehad, is het aan te raden om je daartegen te laten vaccineren. Dat kan gratis bij een soa-polikliniek van de GGD en bij hiv-consulenten in Amsterdam, of tegen betaling bij je huisarts. Als je hiv hebt, is het raadzaam dat na afloop wordt gecheckt of de vaccinatie tegen hepatitis B goed werkt. Geregeld is bij mensen met hiv een extra prik nodig voordat de vaccinatie effectief is.

• Volgende >