Soa's en hiv

Gegevens

21 juni 2012

door Kees Rümke

Sommige seksueel overdraagbare aandoeningen en hiv kunnen elkaar beïnvloeden. Hiv kan het verloop van de soa veranderen, sommige soa’s kunnen inwerken op de hiv-infectie. En er zijn interacties tussen medicatie tegen hepatitis C en bepaalde hiv-remmers.

Interacties tussen soa's en hiv 

De invloed van het hebben van een seksueel overdraagbare aandoening (soa, geslachtziekte) en de kans om met hiv geïnfecteerd te raken of om hiv over te dragen is omstreden. In onderzoeken waarin mensen gevolgd worden, lijkt het duidelijk te zijn. Het hebben van een soa maakt de kans dat iemand met hiv wordt geïnfecteerd of het virus overdraagt groter. De hoofdverdachte is herpes. Er zijn ook  goede argumenten voor. Soa’s gaan vaak gepaard met zweertjes en daardoor kan hiv makkelijker overgedragen worden. Daarnaast verhoogt een soa de viral load bij een onbehandelde hiv-infectie. Hoe dat met een succesvol behandelde hiv-infectie zit, is nog vrijwel onbekend.

De resultaten van onderzoeken naar het effect van soa-behandeling op het krijgen of overdragen van hiv zijn teleurstellend. Zeven van de acht studies lieten geen effect zien. Daarvoor zijn een aantal mogelijke verklaringen. De eerste is dat risicogedrag zowel zorgt voor het krijgen van een soa als voor het krijgen of overdragen van hiv.

Een tweede verklaring is dat de trials op de verkeerde plaatsen, bij de verkeerde mensen en met de verkeerde behandelingen zijn gedaan. Als dit klopt, dan kan er toch een effect zijn tussen soa’s en hiv-infectie en –overdracht. Maar dat effect is dan waarschijnlijk niet groot. Anders was er in de trials wel een effect gevonden, ook al waren ze niet ideaal van opzet.

Hoe de relatie tussen hiv en soa precies zit, is misschien niet zo belangrijk. Screening op en behandeling van soa is op zichzelf belangrijk, ongeacht de relatie met grote broer hiv.

• < Vorige
• Volgende >